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Meinungen

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eiscreme46

New member
Ende März 2018:

Ungeschützter Anal Verkehr mit Freundin

Ca. 1 Woche später: komisches Gefühl im Genitalbereich, leichte Schmerzen, vermehrter Harndrang.

Allgemeinmediziner (Hausartzt besuch): Allgemeines Antibiotikum für 5 oder 7 Tage (wahrscheinlich Ciprofloxacin).

Urintest: etwas Blut im Urin

April 2018:

Erneuter Hausarzt besuch da auch Ausfluss aus Harnröhre
Es wird Abstrich (nicht schmerzhafter Abstrich) nur für Chlamydien gemacht, negativ.

Urintest negativ (weniger Blut als beim ersten Mal, nichts spezifisches)

Doxycyclin 20 Tage 200 mg

Mai/Ende Mai 2018
Immer noch Komisches Gefühl Genitalbereich

Ausfluss, eher klar bis milchig

Urologe besucht, kein Urintest. Abstrich wieder nur für Chlamydien, negativ

Urologe verschreibt erstmal kein Antibiotikum

2. Besuch Urologie, kein Urintest kein Abstrich: Azitromycin (3 Tage 500 mg wegen dem klaren/milchigen Ausfluss)


Ende September 2018
3. Besuch Urologie da Ausfluss bemerkbar, klar/milchig

Dieses Mal 2 Abstriche (Chlamydien und alles andere), Chlamydien negativ

ABER Endlich ein Befund: Staph. Aureus und Proteus ssp. (beide Bakterien auf den Analsex zurückführend?),

10 Tage Ciprofloxacin 500 mg Morgens-Abends


Oktober 2018
Weiterhin Ausfluss bemerkbar, klar/milchig

Komisches Gefühl, leichte schmerzen


Anfang November 2018
Aufsuchung eines anderen Urologen (da meiner Meinung nach der erste Urologe nicht sehr kompetent gehandelt hat).

Ich schildere Ihm die ganze Situation.

Er nimmt 2 Abstriche warscheinlich für Chlamydien und für alles andere (es waren keine Tiefen abstriche wie ich es sonst gewohnt war, da der Ausfluss direkt oben an der Penisspitze schon war). Beide Abstriche negativ.

Trotzdem entscheidet er sich für eine 5 tägige Intravenöse Behandlung mit Ceftriaxon Eberth 2 g


Ende November 2018
Wieder 2 Abstriche (keine tiefen Abstriche), beide Negativ.
Sperma Untersuchung, Negativ.
Der Urologe sagte mir man sollte 4-5 Wochen warten und dann weiterschauen.


Aktuell - Ende Januar 2019
Immernoch Ausfluss bemerkbar.
Heute erneuter Besuch beim Urologen.
Urin Test, alles in Ordnung
Untersuchung der Hoden, Nieren, Prostata, alles in Ordnung.
In der Blase waren aber ca. 110 ml Urin, obwohl ich meine sie ausgeleert zu haben für die Urinprobe.
2 Abstriche wurden entnommen (diesmal 2 richtig Tiefe, schmerzhafte Abstriche).


Meine Fragen:

Was ist Ihre Meinung als Arzt ? Haben Sie Empfehlungen ?
 
Möglicherweise eine noch persistierende Infektion.
Mehr kann ich auf diesem Wege nicht sagen!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld
 
Möglicherweise eine noch persistierende Infektion.
Mehr kann ich auf diesem Wege nicht sagen!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

Update:
Die Ergebnisse der Abstriche: Steptokokken
Habe 6 Tage Cerufox 500mg verschrieben bekommen, morgens und abends eine. Am 03. Februar habe ich die letzte Tablette eingenommen, am 06. Februar habe ich in der urologischen Praxis angerufen weil Ausfluss immer noch bemerkbar war. Urintest gemacht, war aber alles Normal.
Der Urologe wollte mir in dem Moment erstmal kein weiteres Antibiotikum verschreiben, weil die Steptokokken im Antibiogramm Sensibel auf Cefurox eingestuft wurden und seiner Meinung nach funktionieren müsste.
Heute 14. Februar, Ausfluss immer noch bemerkbar, mal weisslich mal klarer.
Nächster Termin ist am 26. Februar für eine Blasenspiegelung, um zu schauen ob es Evntuell auch ein Hautproblem wäre.

Hätten Sie auf eine längere Antibiotika aufnahme getippt Herr Dr. Kreutzig-Langenfeld?
 
Schwer zu sagen..... Wenn Chlamydien und Mykoplasmen in der Option sind .... Schon!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld
 
Ergebnisse aus dem Abstrich Ende September 2018
https://www.dropbox.com/s/wi2vf4oi14gzskx/Erstes.PDF?dl=0

Ergebnisse aus dem Abstrich Februar 2019
https://www.dropbox.com/s/n19tm3zyne0jdy0/Zweites.PDF?dl=0

Aktuelles Beispiel Ausfluss aus Harnroehre
https://www.dropbox.com/s/096tb4riwpppk4a/Ausfluss PDF.pdf?dl=0

Pickelchen
https://www.dropbox.com/s/ah0wjrcywhh04l9/Pickelchen PDF.pdf?dl=0




Hallo Herr Dr. T. Kreutzig-Langenfeld,

Ich hätte noch eine Frage zu den Ergebnissen der Abstriche: Da 2 (richtige) Abstriche zu 2 bzw. 3 unterschiedlichen Bakterien führten (wie in den bildern zu sehen ist), und ich aktuell immernoch Ausfluss bemerke (wie im driten Bild), müsste man davon ausgehen dass es weitere Bakterien/Pilze gibt die, die mit weiteren Abstrichen/Nährboden nachgewiesen werden könnten ? Ausserdem sind die 2 Pickelchen am Penis Substekt (Bild angehängt), Im Oktober Meinte der zweite Urologe man müsse es beachten aber sonst nichts.

Was wäre ihrer Meinung nach Sinnvoll ?
Wie schon erwähnt habe ich ein Termin zur Spiegelung, sollte ich dazu auch noch weitere Abstriche machen lassen ? Eine Prostata Flüssigkeit Probe ? (Sperma wurde schon einmal kontrolliert und es war alles Negativ).
 
Individuelle Beratung kann und darf ich hier kaum leisten. Zu den oft falsch negativen Abtragen sage ich ja oft etwas. Nochmals mit dem Urologen besprechen.

Die Spiegelung soll welche Therapiekonsequenz haben????

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld
 
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