Frage zur Behandlung von Penisverbiegung.

[hansww]

Hallo Herr Dr. Kreutzig,

Kurzes update und noch eine frage an Sie:
Nach meinem Latenten Penisbruch habe ich soweit keine Schmerzen mehr, nur manchmal nach Geschlechtsverkehr bei einer erneuten Erektion innerhalb der ersten 10 Stunden. Leider habe ich speziell beim Aufbau der Erektion einen Knick nach links der sich auch leicht instabil anfühlt. Bei einer vollständigen Erektion wirkt der Penis jedoch sehr stabil und auch fast gerade. Ich war gerade bei einem Urologen um mir eine letzte Meinung einzuhohlen und der meinte ich sollte immer sehr vorsichtig sein denn so eine Narbe bleibt immer eine klare Schwachstelle.
Nun die Frage: glauben Sie auch dass nach 1-2 Jahren solch eine Narbe wieder aufgehen kann oder verheilt das schon relativ stabil im ideal Fall!??

Wenn Sie mir diese Frage beantworten könnten wäre wirklich sehr toll! Vielen lieben Dank

Lg hans

 

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

öNach 1-2 Jahren glaube ich nicht mehr an eine Instabilität!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

 

[hansww]

Hallo herr dr. Kreutzig, ich habe wieder einmal eine frage: dies ist schon öfter vorgekommen aber diese nacht wieder sehr intensiv.
Nach meinm lantenten penisbruch habe ich immer noch die gleiche verkrümmung und ab und an ein leicht empfindliches glied. Im großen und ganzen hätte ich meinen penis aber in den letzten wochen als schmerzfrei bezeichnet. Auch bei den nächtlichen erektionen normal schmerzfrei. Häufig, so auch heute nacht, wenn ich am abend bzw vor dem schlafengehen einen samenerguss habe, sind meine erektionen in der nacht schmerzhaft. Speziell an der penisoberseite. Mir kommt dann auch vor die erektion hält sehr lange an. Gefühlt die ganze nacht. Bin mir aber nicht sicher ob es mir durch die schmerzen nur so lange vorkommt oder wirklich so lange ist. Jedenfalls läst die eretion nach dem munter werden innerhalb von 5 min nach bzw verschwindet ganz. Was könnte das sein? Ich habe etwas die sorge einen priaprismus gehabt zu haben!? Muss ich da auch noch in behandlung wenn die erektion schon abgeklungen ist? Danke für ihre Antwort

 

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Ein Priapismus scheint mir das nicht (gewesen) zu sein.
Sonst kann ich das aber auch so nicht bewerten.

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

 

[hansww]

Vielen dank für ihre schnelle antwort. Nach meiner logik können es ja eigentlich nur zwei dinge sein: entweder meine nächtlichen erektionen schmerzen weil der penis nach dem sex bzw selbstbefriedigung gereizt ist und durch die verletzung einfach schneller zuviel hat. Oder ein priapismus. Dazu hätte ich noch ein paar fragen: ich hatte vor der verletzung noch nie schmerzen bei den nächtlichen erektionen. Seit der verletzug aber jetzt schon öfter und immer nur dann wenn ich am abend meinen penis "im einsatz" hatte. Ich bitte sie um die beantwortung folgender fragen:
1. Kann ein priapismus durch einen latenten bruch entstehen?
2. Tritt ein priapismus in der nacht au?
3. Geht bzw kann ein priapismus von alleine wieder weg gehen wie bei mir oda ist das bei einem richtigen pirapismus nicht der fall?
4. Sollte dies bei mir wirklich ein pirapismus sein. Treten dann nach 5-6 stunden schäden auf die man nicht gleich bemerkt oder reicht die zeit nicht aus um bleibende schäden zu verursachen?
5. Wie häufig tritt ein priapismus auf, ist dies etwas was einmal vorkommt oder kann sich diese krankheit auch in längeren abständen immer wieder wiederholen zbs alle 4-5 monat oda sogar mit noch mehr abstand?
6. Letzte frage, sollte ich diesbezüglich einen urologen aufsuchen oder denken sie ich muss nichts machen? Wie gesagt die erektion geht, sobald ich wach bin relativ schnell wieder weg.

Vielen dank herr dr

 

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

..........

Logik allein ersetzt Studium und Facharztausbildung nicht....
1. eher nein
2. möglich
3. Ein Priapismus ist definiert....! Kann aber auch alleine weg gehen. https://de.wikipedia.org/wiki/Priapismus
4. Kaffeesatzlesen und Hypothesen.... eher nein
5. Meist ein einmaliges Ereignis (das man auch in Erinnerung behält)
6. JA natürlich..... ich bin hier weder Hellseher noch Prophet

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

 

[hansww]

Ein weiteres mal bedank ich mich recht herzlich für ihre antworten. Leider hab ich wohl noch eine frage. Entschuldigen sie wenn ich wieder etwas lästig bin. Sie sagen es handelt sich um eine enmalige sache und laut internet gibt es nur akutt hilfe um den blutstau loszuwerden. Sie sagen ja natürlich einen arzt aufsuchen, was macht ein arzt in solch einer situation? Gibt es eine behandlung danach?
Danke vielmals noch einmal für ihre hilfe

 

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Zuerst einmal sollte der Kollege einmal eine Diagnose stellen.... und Untersuchungen machen. Bisher gibt es Thesen und Vermutungen....

Erst Diagnose....dann muss man sehen ob und welche Therapie es gibt.

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

 

[hansww]

Hallo Herr Dr. Kreutzig,
Etwas Zeit ist vergangen und ich möchte Sie noch einmal um Rat fragen.
Mittlerweile liegt meine Verletzung mehr als 10 Monate zurück, an meiner Verkrümmung hat sich nichts geändert, aber wie bei allem, man gewöhnt sich an dinge und da die Verkrümmung bei voller Erektion kaum vorhanden ist kann ich damit leben. Werde aber trotzdem versuchen sie mit einer Penispumpe zu verbessern. Vorallem psychisch geht es mir besser, dies liegt vorallem auch daran das mein Penis sich im schlaffen Zustand wieder normal anfühlt und ich keine Schmerzen mehr habe. Auch bei Erektion und beim Sex oder SB gibt es eig keine Schmerzen mehr. EIGENTLICH, leider gibt es immer noch eine Sache die nicht besser wird, im Gegenteil, so schlimm wie heute Nacht war es noch nie. Ich habe völlig Schmerzfreie Erektionen (auch nachts) AUßER ich habe am Abend davor Sex oder SB. Dann schmerzt mein Penis bei der nächtlichen Erektion wie verrückt. Die Schmerzen sind vorallem an der Penis oberseite, ein stechen in der Eichel und am Ansats. Heute hat es sogar den PC Muskel und ein bisschen das Gesäß in der nähe des Afters betroffen.
Frage:
1: woran kann das liegen? Wenn ich am Abend keinen Sex habe dann habe ich keine Schmerzen bei den nächtlichen erektionen. Ist der kleine mann aber im Einsatz wache ich bei den erektionen in der nacht auf vor Schmerz.
2: ist hier auch noch mit besserung zu rechnen? Wird eher schlechter als besser
3: was könnte ich dagegen tun?

Vielen Dank für Ihre Hilfe

 

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Nun beim besten Willen: alle Fragen lassen sich so nicht beantworten! Ich kenne Sie und den Befund nicht.... und ich bin auch nicht zu einer Prognose in der Lage!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

 

[hansww]

Sie haben auch keine vermutung oder einen rat wie es besser werden könnte? Lange Abstinenz oder entzündungshemmer? Irgentwas? Danke vielmals noch einmal

 

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Ibuprofen können Sie testen......
PDE-5-Hemmer auch gut!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

 

[hansww]

Hallo Herr Dr.,

Ich habe mich jetzt in einer Andrologischen Sprechstunde vorgestellt um mir PDE 5 hemmer verschreiben zu lassen. Da ich aber wissen wollte was der Arzt dort empfielt habe ich nur meine Symptome beschrieben und siehe da er meinte um die Verkrümmung im halb eregierten Zustand zu verbessern kann man es mit Cialis versuchen. Er hat mir für 3 monate eine tägliche Einnahme von 5mg empfohlen. Ich hätte gerne noch ihre Meinung darüber:
1. Ich habe auc ohne PDE 5 hemmer eine sehr harte und feste Erektion, wenns drauf ankommt. Könnte
der Druck ,durch die Einnahme solcher Medikamente, im Penis zu groß werden bzw die durch den latenten Penisbruch entstandene Narbe den Druck nicht aushalten, wenn man garkeine ED hat und dann vl sogar mehr schaden als nützen?

2. Würde da die 2.5 mg Dosierung nicht völlig ausreichend sein?
3. Leichte Nebenwirkungen wie Gesichtsröte usw sind zwar sicher unangenehm, könnte ich aber für die Zeit in kauf nehmen. Was mir mehr sorgen macht ist eine gefährliche Dauerektion und da ich einen sehr intensiven Sport mache, die Auswirkung da drauf?!
Ist so ein Priapismus den einen häufige Nebenwirkung oder steht es mehr oder weniger nur als Absicherung bei den Nebenwirkungen? Kann es das Herzkreislaufsystem so beeinflussen dass es mich bei intensivem Sport einschränkt?

Danke für Ihre Einschätzung.
Aja wieviel Kostet den die drei Monatspackung in etwa?

Lg hans

 

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Alle PDE-5-Hemmer Hemmer eignen sich im Prinzip.
1. Ich sehe keine Gefahr
2. siehe oben.... ich nehme 25mg Sildenafil
3. Ich sehe bei meinen Patienten keine Probleme


Prise lassen sich bei Doc morris o.ä. recherchieren....
Cialis 5mg 84 Stück: 270€
Sildenafil 100mg (25mg/Tag): 24 Stück ca. 49€

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

 

[hansww]

Vielen Dank für Ihre sehr hilfreiche Antwort.
Denken Sie es hätte einen Nachteil wenn ich vorerst mit einer halben 5er beginne (jeden zweiten Tag) und nur bei Bedarf auf jeden Tag bzw auf eine ganze Tablette erhöhe?

Vielen Dank noch einmal Herr Dr. Kreutzig

 

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Versuchen Sie es..... es gibt keine Daten dazu.

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

 

[hansww]

hallo herr dr. kreutzig, seit kurzen plagt mich eine neue sache in der ich sie bitte mir zu helfen:
seit 2-3 monaten habe ich, nach meiner penisverletzung vor 1,5 jahren, eig keine probleme mehr. die verkrümmung ist zwar unverändert und wird es wohl bleiben, aber keine schmerzen mehr (weder in ruhe noch beim sex) außerdem glaube ich immer mehr es handelt sich bei mir um eine art bänderverletzung und nicht um eine fraktur des schwellkörpers, da die verkrümmung und die leichte instabilität nur im halberigierten zustand auftritt. In voller Erektion aber der Penis völlig gerade ist und des weiteren auch keine Narben zu tasten oder im Ultraschall zusehen sind. aber eigentlich auch nicht wichtig. Leider habe ich aber seit ca 10 tagen ein neues Problem: ich wache mehrmals in der nacht auf wegen einer wie ich finde sehr starken und gefühlt langanhaltenden erektion. sobald ich wach bin verschwindet sie innerhalb von 3-4 minuten. Sie ist nicht schmerzhaft eher etwas unangenehm weil sie sich eben anfühlt als wäre sie etwas zu fest und vorallem schon länger da. Das erste mal wache ich ca zwischen 2-3 uhr auf dann ab 4-5 uhr fast alle 45 min. (meisten nach einem Traum also REM Phase?) Gerade in den Morgenstunden habe ich schon ein leichtes gefühl der Überbelastung wenn mich die Erektion weckt. Außerdem merke ich schon deutlich das mich dieses Aufwachen in dern Nacht, am Tag müde macht. Ich habe im internet von so genannten pain related nocturnal erections gelesen und hoffe das es mir nicht so ergeht wie den Leuten in den Artikeln, da diese sich teilweise schon Jahre damit herum schlagen. Haben sie eine idee an was das liegen könnte? Psyche? Stress? Die Penisverletzung oder eine andere Problem ausgehend von Hirn oder Wirbelsäule?
Vielen Dank für Ihre Hilfe.

 

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Es kann viele Ursachen geben. Eine Bewertung ist auf diesem Wege aber sicherlich nicht möglich.

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

 

[hansww]

Und welche möglichkeiten sind das so? Welcher arzt sollte da mein ansprechpartner sein? Neurologe, uruloge, oder ein anderer?

vielen dank

 

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Es ist wohl etwas schwierig hier alle Optionen aufzuzählen....
Ich würde zum Check der organischen Ursachen folgende Reihenfolge vorschlagen:
1. Urologe
2. Neurologe.
3. ggf. weitere (Psychologe/Orthopäde).

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld