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Schlechtes Spermiogramm - Orthomol fertil??

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nuwanda

Guest
Hallo,
ich hab Anfang dieser Woche das Ergebnis meines 1. Spermiogramms erhalten. Das war alles andere als gut! Leider war es schon recht spät am Abend und so richtig konnte ich es mit dem Arzt nicht mehr durchsprechen (bzw. war ich auch etwas perplex!).
Kurz zu mir: Bin 38, habe 2 Kinder aus erster Ehe (10 und 12 Jahre) und wünsche mir mit meiner Frau (33) jetzt noch 1 bis 2 Kinder (erstmal eines wär ja schon wunderschön)!

Folgendes Ergebnis des Spermiogramms:
- Menge: 3,5 ml
- Farbe: weißlich
- pH-Wert: 8
- Verflüssigungsz.: 20 min
- Konsistenz u Viskosität: normal
- Geruch: typisch
- Nativbeurteilung (Spermagglutination): schlecht beweglich
- Spermienzahl/ml: 1 Mio
- Spermienzahl Gesamt: 4,5 Mio
-Motilität nach 2 Stunden: < 25 %
- Vitalität: 40 %
- Morphologie: normal 25 %, Jugendformen 4 %, Altersformen: 8 %, Spermatozyten: 1 %
- pathologische Spermien: Kopfdef. 38 %, Mittelstückdef. 14 %, Schwanzdef. 7 %, Leukozyten: 1 %
In Summe also das OAT-Syndrom als Befund!

Die Therapie sieht jetzt erstmal wie folgt aus:
Ich nehme jetzt die nächsten 8 Wochen Orthomol fertil und dann wird ein 2. Spermiogramm gemacht!

Meine Fragen:
- Bei einem so schlechten Spermiogramm, wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass das zweite mit dem Orthomol fertil deutlich besser wird bzw. da ein Spermiogramm eigentlich nur wenig aussagt, wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass das vielleicht grundsätzlich nur ne schlechte Probe zum falschen Zeitpunkt war?
- Sollte man nicht gleich nach 4 Wochen noch ein zweites Spermiogramm machen?
- Wie kann es sein, dass ich zweimal sofort Vater wurde (mit 25 und 27) und jetzt so ein schlechtes Spermiogramm habe? Hat ein solcher Befund mit 38 auch eine gewisse Aussagekraft auf meine Spermienqualität damals oder kann sich das wirklich so schnell verschlechtern? Ist davon auszugehen, dass ich damals nur bedingt zeugungsfähig war und das zwei Glückstreffer waren?
- Bringt das Ortomol fertil auch bei einem so schlechtem Spermiogramm etwas? Was kann man noch machen (ich versuch gerade das Rauchen aufzuhören!)
- Grundsätzlich war ich in den letzten Wochen beruflich und privat (hier aber positiv) sehr im Streß! Das hat ja auch einen Einfluss, aber kann ein einmaliges Spermiogramm durch so etwas wirklich so stark abfallen?

Vielen Dank für Antworten! Würde mich sehr freuen ein paar sachen zu diesem Thema diskutieren zu können.

Liebe Grüße
 
Re: Schlechtes Spermiogramm - Orthomol fertil??

Ihre Fragen:
- Bei einem so schlechten Spermiogramm, wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass das zweite mit dem Orthomol fertil deutlich besser wird bzw. da ein Spermiogramm eigentlich nur wenig aussagt, wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass das vielleicht grundsätzlich nur ne schlechte Probe zum falschen Zeitpunkt war?

> Um endgültig etwas sagen zu können, braucht es schon das 2. Spermiogramm. Ansonsten ist die Chance einer Verbesserung nicht gut, wenn das zweite gleich ausfallen sollte.

- Sollte man nicht gleich nach 4 Wochen noch ein zweites Spermiogramm machen?

> Spermien haben einen recht langen Entwicklungszyklus. Daher ist eine frühe Kontrolle nicht sinnvoll.

- Wie kann es sein, dass ich zweimal sofort Vater wurde (mit 25 und 27) und jetzt so ein schlechtes Spermiogramm habe?

> Das bibt es durchaus.

Hat ein solcher Befund mit 38 auch eine gewisse Aussagekraft auf meine Spermienqualität damals oder kann sich das wirklich so schnell verschlechtern?

> Rückschlüsse auf damals sind nicht möglich. Die Veränderungen können innerhalb von wenigen Wochen eintreten.

Ist davon auszugehen, dass ich damals nur bedingt zeugungsfähig war und das zwei Glückstreffer waren?

> Das kann man nicht sagen. Ausschließen kann man es aber auch nicht.

- Bringt das Ortomol fertil auch bei einem so schlechtem Spermiogramm etwas? Was kann man noch machen (ich versuch gerade das Rauchen aufzuhören!)

> Rauchen ist schädlich, auch für Spermien. Ansonsten kann man medikamentös meist wenig erreichen. Zu heißes Baden und häufige Saunabesuche sind auch ungünstig.

- Grundsätzlich war ich in den letzten Wochen beruflich und privat (hier aber positiv) sehr im Streß! Das hat ja auch einen Einfluss, aber kann ein einmaliges Spermiogramm durch so etwas wirklich so stark abfallen?

> Leider kann auch das eine Rolle spielen.


Sie sollten daher wirklich das nächste Spermiogramm abwarten.
 
Re: Schlechtes Spermiogramm - Orthomol fertil??

Sehr geehrter Herr Glöckner,
recht herzlichen Dank für diese schnelle Antwort! Wenn jetzt das zweite SG genauso ausfallen sollte, was würden Sie als erste Alternativ-Methode für eine Schwangerschaft anraten?
 
Re: Schlechtes Spermiogramm - Orthomol fertil??

Bei diesen Parametern wäre die ICSI am aussichtsreichsten.
Allerdings ist dieses Verfahren recht aufwändig.
Zuvor sollte man auf jeden Fall sehen, ob es irgendwelche Ursachen für die Geschichte gibt.
Da wäre ein Urologe oder Androloge der passende Ansprechpartner.
 
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