Neuer Wert bei CA 72-4 Bitte um weitere Hilfe

[thphilipp]

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Wust,

ich hoffe Sie erinnern sich noch an meine Frage bezüglich des erhöhten CA 72-4 und meiner Angst vor Magenkrebs und danach die Angst vor dem Pankreaskarzinom. Der Wert lag bei 7,0 (Norm < 3,5).

Ich hatte ja eine Magenspiegelung, 2x Ultraschall (jeweils von 2 verschiedenen Gastroenterologen) und eine MRT+MRCP gemacht. Alles soweit in Ordnung, keine Auffälligkeiten.

Meine Bauchschmerzen (brennen oder bohrend) auf der linken Oberbauchseite und öfters auch in der Mitte über dem Bauchnabel sind aber immer noch da, genauso wie mein Grummeln und meine Blähungen. Irgendwie spüre ich einfach meine kompletten Eingeweide anders als früher. Ich spüre auch auf der linken Seite unter der Rippe häufiger so ein glcuksen oder blubbern, komisches Gefühl.

Ich war nun letzte Woche nochmals Blutwerte bestimmen. Hier kurzdie Auflistung:

CA 72-4 jetzt bei 3,6 (Norm < 3,5)
CA 19-9 jetzt bei 4,4 (gesunken)
Cafra 21-1 bei 0,62
NSE bei 11,0
AFP bei 2,9
CEA bei 1,5
CA 15-3 bei 13,1
CA 125 bei 6,9
CA 50 bei 4,3

Lipase bei 46 (vor 2 Wochen bei 33 also gestiegen)
Amylase bei 62

Leberwerte GOT, GPT, yGT, Bili alles normal

LDH bei 141
Glucoe bei 93
CRP bei < 0,03

Meine Fragen:

Ist es nun positiv anzusehen, dass der CA 72-4 jetzt fast im Normalbereich ist, oder kommen diese Schwankungen auch beim Bösartigen vor ??? Die Lipas war vor 4 Wochen bei 33 jetzt bei 46. Ist das verdächtig für die Bauchspeicheldrüse ?? Meinen Sie dass ich auch zur Vorsicht lieber noch eine Darmspiegelung machen sollte ??

Mein letzter Gastroenterologe meinte nämlich, es würde sich um einen Reizdarm und Reizmagen handeln. Dem kann ich nicht so glauben, da ich vorher nie unter solchen Beschwerden gelitten habe. Was meinen Sie ??

 

[Prof. Wust]

Re: Neuer Wert bei CA 72-4 Bitte um weitere Hilfe

Es ist erfreulich, dass die Tumormarker gesunken sind. Das war eigentlich zu erwarten, falls Sie sich an meine früheren Ausführungen erinnern. Bei nunmehr normalen Werten ist es abwegig, immer noch ein Pankreaskarzinom in Verdacht zu haben.
Wenn Sie Oberbauchbeschwerden haben, ist hier weiter nach der Ursache zu suchen. Die Bezeichnungen „Reizmagen“ oder „Reizdarm“ sind Ausschlussdiagnosen. Sie werden angenommen, wenn man nichts anderes findet. Ich habe den Eindruck, dass bei Ihnen alle Untersuchungen, die möglich sind, inzwischen durchgeführt wurden. Insofern könnte es sich tatsächlich um funktionelle Störungen handeln. Vielleicht sollten Sie auch einmal einen Psychotherapeuten konsultieren.