latente Unterfunktion Schilddrüse

[Ei1951]

Hallo und guten Tag,

ich bin bin neu bei Omneda und habe eine Frage. Bei mir wurde eine Schilddrüsenentzündung und ein Knoten 3,7x2,6 cm festgestellt.
TSH bei 11,7 andere Werte im normalen Bereich.
Jetzt soll ich ein Schilddrüsen Hormon einnehmen.
Es soll eine latente Unterfunktion sein, ich nehme aber ab statt zu.

Grüsse und danke für Antworten

 

[Prof. Onno Janßen]

Hallo -

wie sind denn die anderen Schilddrüsenwerte: FT4 und FT3, und gibt es eine Antikörperbestimmung: TPO-Ak (MAK) ?

TSH ist recht hoch, das könnte eine Hypothyreose sein, dann ist ein Behandlungsversuch mit zB L-Thyroxin 50 einmal täglich zu empfehlen.

Gibt es ggf. eine andere Ursache für die Gewichtsabnahme ?

MfG - Ihr oej

 

[Ei1951]

Hallo Professor Janssen,

t4 ist 9,23
t3 ist 4,14
tpo an unter 10
bsg bei 33
ap 37 C bei 108
Grund für abnehmen bisher nicht gefunden

Beste Grüße

 

[Prof. Onno Janßen]

Hallo -

TSH klar erhöht, FT4 recht niedrig: das ist ggf. eine beginnende Unterfunktion - oder wenn Sie Pech haben eine Fehlbestimmung, weil die Klinik ja nicht richtig passt.

Ich empfehle eine Kontrolle in 4 Wochen (TSH, FT4, FT3 und nun Tg-Antikörper): falls dann TSH weiter klar erhöht Start mit Thyroxin 50 ug 1 x täglich.

Die BSG (Entzündungsmarker = Erkältung, Darmgrippe etc.) ist etwas erhöht, hat mit der Schilddrüse nix zu tun, sollte aber auch kontrolliert werden. Fieber? Was sagt der Hausarzt dazu?

Gute Besserung - Ihr oej

 

[Ei1951]

Hallo,
war bei meinem Hausarzt, wir haben die Tabletten auf 25 mg gesenkt. Hatte Nebenwirkungen ( Herzstolpern, Unruhe und Übelkeit).
Nächster Termin Blut am 9.November.
Sollte der Knoten in der Schilddrüse auch wieder kontrolliert werde?
Gruss

 

[Prof. Onno Janßen]

Hallo -

Bzgl. Der SD-Funktion hört sich das wie ein guter Plan an.

Sonokontrolle von SD-Knoten üblicherweise einmal im Jahr. Zuvor sollte aber klar sein ob der Knoten auffällig ist: inhomogen, unscharf begrenzt, Mikrokalk, vermehrte Durchblutung, tiefer-als-breit, sehr echoarm, ohne Halo: falls davon mindestens zwei zutreffen ggf. SD-Szinti und oder Feinnadelpunktion.

Mit freundlichen Grüßen - Ihr oej

 

[Ei1951]

Hallo,
kann das eventuell mit meiner Histiozytose X Zusammenhänge? Seit mehreren Jahren Befall der Lunge ( allerdings auch 2x Krebs).
Unklarer Tumor auf der Milz ist auch da.

 

[Prof. Onno Janßen]

Hallo Ei1951,

mit einer Histiozytose X hat das üblicherweise nix zu tun und Metastasen von einem Krebs sind in der SD extrem selten. Alles zusammengenommen sollte aber dennoch wohl eine Feinnadelpuktion (FNP) des SD-Knotens gemacht werden, üblicherweise bei einer Endokrinologin oder einer Nuklearmedizinerin (oder entsprechend männliches Pendant) - ggf. kann das auch Ihr HA machen.

MfG - Ihr oej

 

[Ei1951]

Hallo Professor Janssen,

Blutkontrolle TSH jetzt 6,7. Sono Kontrolle Knoten an 20.11.

Allerdings Werte Hormone:
Östradiol unter 5,0
Testosteron 0,73 (Referenz 0,03-0,41).

Bin weiblich und 66 Jahre.

Kann das alles auch mit der Hirnanhangdrüse zusammen hängen?

Beste Grüße
Ei 1951

 

[Prof. Onno Janßen]

Hallo -

die Hirnanhangsdrüse ist quasi die Chefin in diesen Regelkreisen.

Mit freundlichen Grüßen - Ihr oej

 

[Ei1951]

Hallo Herr Professor Janßen,

meine Werte haben sich wie folgt geändert:
FT 3 jetzt 1,94
Ft 4 jetzt 0,98
TSH jetzt 7,21 ( war vor 4wochen 4,3).

Wie soll ich weiter vorgehen, L Thyroxin z.Zt 37 mg.

Beste Grüße

 

[Prof. Onno Janßen]

Hallo,

ich denke Sie brauchen etwas mehr Thyroxin z. B. 50 ug täglich.

Mit freundlichen Grüßen - Ihr oej