glivec bei Darmkrebs?

[Vinnie]

Sehr geehrter Herr Dr. Hennesser!
Ich habe gelesen, dass das Medikament glivec nun auch bei der Behandlung von Darmkrebs eingesetzt worden ist. Gibt es schon Daten oder Ergebnisse zur Darmkrebsbehandlung mit glivec? Wird es in Kombination mit Oxaliplatin bzw. Irinotekan eingesetzt?
Für eine Information wäre ich Ihnen sehr dankbar.
Mit besten Grüssen
Vinnie

 

[Vinnie]

RE: glivec bei Darmkrebs?

Zusatzfrage:
Soweit ich es überblicke, stehen nun bei der Darmkrebsbehandlung drei verschiedene monoklonale Antikörper-Substanzen zur Verfügung: Cetuximab, Avastin, und jetzt ev. noch Glivec.
Von welchen Faktoren hängt es ab, welche Substanz eingesetzt wird? Ist es jedenfalls notwendig, die speziellen Rezeptoren (EGFR...) vorher bestimmen zu lassen?
Danke
Vinnie

 

[Dr.Hennesser]

RE: glivec bei Darmkrebs?

Der Einsatz von Glivec erfolgt bei einer ganz bestimmten Art des Magen-und Darmkrebses, den sogenannten Gastrointestinalen Stromatumorem. Diese müssen das CD117-Gen tragen. Beim "klassischen" Darmkrebs im eigentlichen Sinne handelt es sich um Adenokarzinome, bei denen Glivec nicht hilft. Hier kann man in der palliativen, inoperablen Situation Cetuximab einsetzen, wenn der Tumor EGF-Rezeptoren trägt, oder eben Avastin, welches noch keine Zulassung hat. Diese steht aber an, nennenswerte Unterschiede in der Wirksamkeit erwarte ich bei den beiden Substanzen nicht.