Cetuximab + LITT möglich???

[InaZ]

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Sehr geehrter Herr Prof. Wust,

bei meiner Mutti wurde vor ca. 3 Jahren Darmkrebs festgestellt.Der Primärtumor und einige Lymphknoten wurden entfernt.Sie bekam anschließend Chemotherapie.Dann wurden andere Lymphknoten,welche befallen waren bestrahlt.Dies hat das Wachsen zum Stillstand gebracht.Bis Ende letzten Jahres.Es traten nun Lebermetastasen auf,welche ebenfalls wieder mit einer Chemo behandelt wurden.Dies hat das Wachstum allerdings nicht aufgehalten. Zusätzlich ist in den letzten Wochen der Bauch angeschwollen. Sie wird immer schwächer, hat starke Schmerzen und Fieber, welche mit Morphinen behandelt werden. Wir sehen in dem Medikament Cetuximab oder im Anwenden eines ablativen Verfahrens (Thermo oder Radio) die letzte Chance zur Lebensverlängerung. Würden Sie unsere Vorgehensweise befürworten? Vielen Dank für Ihre Antwort. Mit freundlichen Grüßen, Ina

 

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[Prof. Wust]

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RE: Cetuximab + LITT möglich???

Wenn ein Peritonealbefall (Bauch angeschwollen) besteht, hat eine besonders aufwendige Behandlung der Lebermetastasen wenig Sinn (bzw. das muss sehr genau überlegt werden). Ein Einsatz des Antikörpers mag als Ultima Ratio in Betracht kommen. Ich würde aber erst prüfen, ob nicht noch ein (neueres) Chemotherapeutikum in Betracht kommt: Irinotecan oder Oxaliplatin. Auch Xeloda (Tabletten) sollten in Erwägung gezogen werden.

 

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