Schluckbeschwerden

[Lucieb]

Sehr geehrter Herr Dr. Spruth, im Jahr 2000 wurde bei meiner Mutti vask. Demenz diagnostiziert, die sich seither zunehmend ausgebreitet hat. Seit 12/02 bzw. 01/03 lebt sie nunmehr in einem Pflegewohnheim und hat seit 08/04 die Pflegestufe III. Bisher hatte sie weitgehend am Leben "teilgenommen" und mehr recht als schlecht auch die Mahlzeiten gemeistert. Anfang Juni 2005 stürzte sie in ihrem Rollstuhl angeschnallt im PH die Treppen herunter (wie und weshalb wird wohl nie zu klären sein!) und verletzte sich schwer. U. a. wurde eine Hirnblutung diagnostiziert, die man aber nicht weiter behandelte. Bereits im Krankenhaus stellten wir bei den Mahlzeiten erhebliche Schluckbeschwerden fest. Seit 1 1/2 Wochen ist sie wieder im PH, neben einer allgemeinen Verschlechterung ihres Sprachvermögens hat sie nunmehr sehr große Schwierigkeiten Flüssigkeiten zu schlucken. Das Essen funktioniert relativ gut, wir wissen, dass wir sie erst essen lassen (Brot u.ä. wird aber in Tee, Kaffee o.ä. eingeweicht) und dann mit dem Trinken beginnen, weil sie den Wechsel zwischen Essen und Trinken nicht versteht. Aber wenn sie dann Trinken soll, behält sie die Flüssigkeit lange im Mund, "spült" ihren Mund damit und irgendwann mit schmerzverzerrtem(???) Gesicht schluckt sie es runter. Wir haben verschiedene Getränke probiert, weil wir annahmen, dass evtl. eine Reizung vorliegt, aber sie reagiert gleichermaßen.
Meine Fragen an Sie: Was ist die Ursache? Was können wir tun? Hat sie "verlernt" Essen und Trinken zu unterscheiden? Hat sie tatsächlich Schmerzen?
Ich bedanke mich bereits für Ihre Hilfe. Herzliche Grüße J. Brauer

 

[Spruth Charité]

RE: Schluckbeschwerden

Sehr geehrte/r Frau/Herr Brauer,

entschuldigen Sie bitte, daß ich diese Frage so kurz beantworte, aber für Schluckstörungen gibt es eine solch große Vielzahl möglicher Ursachen, daß ich sie hier nicht alle aufzählen kann: zur weiteren und systematischen Abklärung sollte Ihre Mutter einem HNO-Arzt, einem Gastroenterologen und einem Neurologen vorgestellt werden. Ob Sie beim Schlucken Schmerzen hat läßt sich nicht beantworten, ohne die Patientin zu kennen. Es könnte auch sein, daß sie Angst vor dem Verschlucken hat und deshalb das Gesicht verzieht.

Mit freundlichen Grüssen,

Spruth

 

[Pille 100]

RE: Schluckbeschwerden

Hallo! Es besteht noch die Möglichkeit,die Getränke anzudicken.Es gibt dazu spezielle geschmacksneutrale Pulver,die einfach in die Getränke eingerührt werden. Sie sollten im Pflegeheim danach fragen.