Re: große / kleine Prostata
Das hat eine Vielzahl von Gründen. Zunächst eine technische Problematik. Ist die Prostata zu groß kann es zu Interferenzen mit den Beckenknochen kommen und man kann nicht alle Areale der Prostata erreichen, weil die Knochen dies verhindern. Ein weiterer Grund ist, dass die Gesamtmenge an Strahlung mit zunehmendem Volumen der Prostata zubinnt. Damit kann auch die Rate der Nebenwirkungen steigen. Ist die Prostata sehr gross liegt sie näher an den umliegenden Risikostrukturen an. Sie können sich dass einfach am Beispiel des Enddarm vorstellen. Eine kleine Prostata hat eine gewisse Distanz vom Rektum wohingegen eine große Prostata diekt dem Enddarm anliegt. Dadurch kommt es aber bei der Implantation zu einer größeren Strahlenbelastung des Enddarms und damit zu potenteiellen Nebenwirkungen. Oft ist es auch so, dass bei einer großen Drüse das Wasserlassen durch Kompression der Prostata schon eingeschränkt ist. Durch die Implantation kommt es zur Schwellung der Prostata, was das Wasserlassen noch weiter verschlechtern kann und sogar zu einem Harnverhalt führen kann. Sie sehen, es gibt viele Gründe, die eine kleine Prostata besser erscheinen lassen.
