RE: Cholesterin / Hormonblockade
Hallo Herr Dr. Kahmann,
hier nun meine Krankengeschichte. Geburtsdatum 03.01.1943.
Mitte 11.2004 wegen sehr starken Schmerzen und Prickeln im li. Fuß, Behandlung mit 3 verschiedenen Schmerzmitteln, mit geringem Erfolg, Überweisung zur MRT. Dabei wurde festgestellt:
03.12.2004; MRT LWS; Diffuse Filialisierung LWK5 (Prostata?). Intravertale Prolabierungen bei L2 bis 4; Prevertable Lymphone 2 cm Durchmesser.
06.12.2004; aPSA 740,91; Überweisung an Urologen und dort eine Biopsie
16.12.2004; PSA 740 Bestätigung; G3a; Gleason 8; T4 N1 M1a+b (LYM, OSS); GPT 54,1; AP 182; Verordnung Casodex; 14 Tage später HB2; Trenantone + Casodex
30.12.2004; Prophylaktische Gynakomasie RT beider Mammae; Überweisung der Srahlen-Ärztin am 3.1.2005 zum stationären Staging im Katharinenhospital
03.01.2005; Staging bei organübergreifendem initialen ossär und lymphogen metastasierendem PK (ICD10; C61; C79,5; C77,2; C77,5). Nachgewiesene dissemissierte, ossäre Metastasen, in Wirbelsäule und im Becken. Bösartige Neubildung in der Prostata, in Knochen und Knochenmark, in den intraabdomalen Lymphknoten und den interpelvinen Lymphknoten. Mit meinen Worten, Metastasen im Sternum und Rippen, in allen Lendenwirbeln, im li. Hüftkopf und den Lymphknoten.
07.01.2005; PSA 279,6; GPT 62; GOT 36; GGT 66; AP 338
14.03.2005; PSA 2,74; GPT 157;
22.03.2005; PSA 3,0; GPT 158; (andere Messung)
09.05.2005; PSA 1,56; GPT 93,1; Testosteron 0,35 ng/ml; (andere Messung)
23.05.2005; PSA 1,73; GPT 56,0; Zometa; ohne Nebenwirkungen
27.07.2005; PSA 1.12; GPT 48; GOT 43; LDH 435 (warmes Wetter?); Zometa
30.08.2005; PSA 1,14; Zometa
15.09.2005; PSA 1,3; HB3 Casodex, Trenantone + Proscar
28.09.2005; Erneute Ganzkörperknochenzintigrafie; Herdförmige pathologische Mehrbelegungen in Wirbelsäule, HWK 5/6, BWK 1-4, 8+10 LWK 1-4 und insbesondere 5, Caudales Sakrum (Kreuzbein). Belegung in Rippen und Oberarmköpfe, Finger- und Zehengelenke. Beurteilung zu den Vergleichsaufnahmen von Anfang 2005: Metastasierung unverändert, Aktivitätsaufnahme sehr viel geringer, Stoffwechselaktivitäten der ossären Metastasen unter Therapie (HB2 + Zometa) deutlich reduziert.
11.10.2005; PSA 1,56; Testosteron 0,80 mg/l; LDH 202; Zometa
22.11.2005; PSA 2,01; unter Proscar (Verdoppelung 4,02?)
12.12.2005; PSA 2,52; unter Proscar (Verdoppelung 5,04?) Umstellung auf Eligard anstatt Trenantone
11.01.2006; PSA 2,86+ Zometa alle 4 Wochen GPT 46+ LDH 192 sonst alles o.k.; freies Testosteron 1,79 pg/ml
19.01.2006; PSA 3,28 test 0,5 mg/l Prostata Phosphatese 1,1 NSE 9,49 CGA 131 GPT 53 und Chol 286
16.02.2006; PSA 4,69; freies Testosteron 1,18 pg/ml; GPT jetzt im Normalbereich mit 41 U/l
Weitere Anmerkungen:
Die sehr starken Schmerzen im Fuß (von der Metastase im LWK 5) sind vor Beginn der HB2 (Ende Dez 2004) durch die Einnahme von Globuli (vom Heilpraktiker bekommen) und Casodex verschwunden - ohne Schmerzmittel.
Anfangs Sturzdurchfälle durch HB2 und harmlose Schweißausbrüche.
Ernährungsumstellung fleischlos ohne Zucker, viel Gemüse, Rohkost, Obst, Obstsäfte, Cucuma, Vollkornbrot, Joghurt re., viel Müsli und Ernährung aus dem Reformhaus. Das Gewicht ist konstant, Blut- und Leberwerte werden immer besser, mir geht es gut. Seit langem habe ich ein leichtes Prickeln im Fuß.
Mein Problem ist der wieder steigende PSA. Von meinem Nadir 1,12 am 27.7.05 auf jetzt 4,69 am 16.02.06
Werden oder sind die PK-Zellen evtl. hormonunempfindlich bzw. refrektär?
Am 16.02.06 habe ich Casodex abgesetzt aufgrund des Umkehreffekts. Seit dem nehme ich nur noch 2x Proscar und die Elegarddepotspritze, die am 08.03.06 erneut fällig ist und Zometa-Infusionen alle vier Wochen (war früher in sechswöchigem Abstand).
Nach Empfehlung von Mitbetroffenen sollte wohl demnächst eine Therapieerweiterung erfolgen. Evt. Calcitrol oral + wöchentliches Taxotere oder Ketokonazol + Hydrocortison und evt. die hohen Cholesterinwert durch Statine senken. Was halten Sie davon?
Ich habe Angst meine, wie ich hoffe, aktiven NK-Zellen und gut funktionierende Leber- und Darmfunktion durch eine Chemotherapie zu verschlechtern.
Mein niedrigster Cholesterinwert war am 06.12.04 als noch keine Medikament gegeben wurden 247 mg/dl.
Vielen Dank für die Mühe und viele Grüße
Hans