Bitte um Beurteilung Befund Magenspiegelung

[VS_1992]

Sehr geehrte Fr. Dr. Schönenberg,

können Sie mir eine Einschätzung zu meinem Befund geben? Ich bin weiblich, 27 Jahre alt, Nichtraucherin und trinke keinen Alkohol.

Der Befund lautet wie folgt:

- morphologisch intakte Candida
- im Magen unauffälliges Schleimhautfaltenrelief
- normal einschnürende Antrumperestaltik
- im Antrumbereich deutliches Schleimhauterythem mit fleckenförmigen Rötungen (PE Entnahme)
- Pylorus rund, Bulbus nicht deformiert ohne Läsionen
- bis in die Pars descendens duodeni makroskopisch unauffällige Schleimhaut

Diagnose:
- nicht erosive Refluxösophagitis
- makroskopisch deutliche erythematöse Antrumgastritis
- V.a. refluxassoziierte Halsbeschwerden

Therapieemphelung:
- Esomeprazol 40mg 4 Wochen 1x tgl.
- bei HP Nachweis Eradikation

Deutet dies auf eine Gastritis Typ B hin? Was ist zu tun, wenn kein HP bei der Probenuntersuchung festgestellt wird? Kann es dann überhaupt Typ B sein? Soll ich bei einem positiven Ergebnis die Antibiotikakur durchführen?

Vielen Dank für Ihre Meinung!

 

[Dr. Schönenberg]

Es zeigt sich eine Entzündung der Schleimhaut im Antrum, also im unteren Teil des Magens. Sinnvoll ist in jedem Fall eine Säureblockerbehandlung für ca. 2 - 4 Wochen. Wenn Helicobacter nachgewiesen wird, kann man in dieser Konstellation eine Eradikation mit Antibioika machen, muss man aber nicht (sogenannte KANN Empfehlung, nach Rücksprache zwischen Arzt und Patient.
MfG
Dr. E. S.